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广州社保 新生儿(广州社保 新生儿办理流程)

2023年06月20日 23:19

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今天小保整理了三个

关于异地生育的常见问题

相信看完之后

大家对生育报销会有更清晰的认识

话不多说,上干货

强烈建议分享收藏~


异地生育、异地就医能用广州社保吗?怎么用?一文告诉你

01

异地生育需要事先备案吗?

参加本省级生育保险的女职工,因异地工作、异地居住等原因到本统筹区外(指参保地区以外)的医疗机构产前检查、分娩妊娠及实施计划生育手术的,需要事先备案


02

异地生育如何备案?

分娩前应先到当地生育保险经办机构办理异地生育登记备案手续。

(1)现场办理:至医院医保服务站或省医保中心办理备案登记,填写《省本级未刷卡生育医疗费用表》;

(2)办理产前登记时(现场或APP途径)同时备案;

(3)特殊时期未能及时登记的,可事后说明原因。

异地生育备案注意事项(以广东省为例):

异地生育、异地就医能用广州社保吗?怎么用?一文告诉你

03

生育医疗费用怎么报销?

以广州为例,生育医疗费用按照不同产检地以及不同分娩地,报销方式有所差别,具体报销流程如下:

#1 广州产检分娩

报销生育医疗费的就医流程如下:

自定点医疗机构确诊妊娠之日起 广州选一家定点医院办理产前检查就医确认,每次产检时出具有效身份证或医保电子凭证 在广州市可提供生育服务的定点医疗机构分娩,直接出示医保就医凭证 (不受产检选点限制)

举个栗子

参保人陈女士,在广州市A医院前台办理了就医确认手续,则后续产检凭医保就医凭证,直接在A医院产检,费用记账处理。分娩或终止妊娠、实施计划生育手术,可以到A医院或广州市其他医院直接出示医保就医凭证就医,费用直接记账处理,无需前往各医保分中心。

注意:在参加广州市生育保险期间妊娠或施行计划生育手术但累计缴费未满1年的可待其累计缴费满12个月后的1年内,由用人单位凭相关资料向医疗保险经办机构申请报销,限额报销标准为广州市同等级定点医疗机构相应定额标准的80%

#2 广州产检异地分娩

广州产检省外分娩生育险报销方式

方式一:参保人广州产检省外异地分娩的,可在产检医疗机构前台办理产前检查就医确认,备注栏填写“xx省xx市xx区(县)分娩”;

方式二:产检医疗机构前台办理产前检查就医确认时,同时办理医保的异地就医手续

举个栗子

参保人刘女士,需要在广州市A医院产检,在湖南省x市x医院分娩,则刘女士可以在A医院前台办理就医确认手续时,在申请表中填写就医地,由医疗机构在办理时将信息同步上传医保中心处理;

刘女士也可以办理A医院就医确认,同时办理医保的异地就医,选择就医地为湖南省x市,两种方式选择一种,办理完成后,刘女士可在分娩后规定时间内办理分娩费用的报销手续。

#3 异地产检广州分娩

广州分娩省外产检生育险报销方式

参保人广州分娩省外异地产检的,可通过广东政务服务网或穗好办app办理产检费用的报销,在产检医院栏填写产检医疗机构,在备注栏填写“分娩在广州,产检在xx省xx市xx县(区)”。

举个栗子

参保人叶女士,需要在浙江省x市产检,广州市A医院分娩,则叶女士需通过政务服务网或穗好办app办理异地产检,申请表中填写就医地,并注明需异地产检、广州分娩,办理完成后,叶女士可在广州市A医院直接凭身份证、医保卡等就医凭证分娩,分娩后携资料至各医保分中心办理产检费用的报销。 

注意:由于各区社保经办机构办理流程、规定略有不同,按照属地管理的原则,建议向参保地社保经办机构详细咨询。

近期,大家最关注的生育津贴也有很大的变化,事关企业、全体员工待遇,一起来看看吧!


1生育津贴申领条件降低,未婚已育女士也可申领生育津贴。

之前,我国部分地区在生育津贴发放时,有需要提交结婚证等材料的前置条件,现今,我国未婚已育女士办理生育津贴不需要结婚证等材料。


2生育津贴门槛降低,参保次月即可享受生育津贴。

今年以来,广东、浙江、福建等多省市都发文明确降低享受生育保险的连续参保门槛,缩短生育津贴领取的时间。相关规定,可登录当地社保局官网查询。

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文章来源: summer
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