医惠锡城(医惠锡城保险怎么报销)
2023年06月16日 13:23
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经常听人说:“没钱就不要生病,尤其是大病。”因为一旦得了大病,治疗费用会很高。
有的朋友身体很好,买了几百万的医疗保险,提前转移高额医疗费用的风险;也有很多朋友因为身体不好,年纪大了,或者高危职业,出了几百万的医保。
所以有了惠民保险,对年龄、健康、职业都没有要求。只要有社保就可以买,让买不了几百万医保的朋友也能得到可靠的医保。
最近全国有很多惠民保险公司。今天我们就来分析以下五款热门产品:
山东:山东「民生保」河北:河北「冀惠保」江苏无锡:无锡「医惠锡城 2022」江苏泰州:泰州「市民保」广东揭阳:揭阳「市民保」
▎深蓝保险评论:
1.亮点:
医保转走也能赔:在保障期内,如果被保人的医保转到其他城市,在此期间产生的医疗费用,经过当地医保报销后,剩余符合理赔范围的费用,山东民生保也能报销。
2.有关注意事项
医保外保障不足:医保外只能报销药品费用,而手术费、诊疗费等医疗费用无法报销。异地就医需备案:如果在外地看病,需要提前办医惠锡城理异地备案登记,才能正常申请理赔。否则,报销待遇变为约定比例的 50%。不赔约定既往症:如果在生效前患有约定的 6 类既往疾病,以及《特药清单》中约定的疾病,投保后治疗相关疾病及并发症的费用,是无法报销的。而其他既往疾病,可以正常报销。
3.保险建议
山东民生保险是省级惠民保险,有山东医保的朋友可以买。也不贵。如果你在山东,所在城市没有惠民保险,身体异常,可以考虑买一份。
而山东民生保险在医保之外的保障就有些欠缺了。如果想完成医保之外的保障,可以考虑搭配一款国家版的惠民保险。
▎深蓝保险评论:
1.突出
报销范围广:医保内外的住院医疗费都能报,另外还能报销 50 种海内外特药。医保转走也能赔:保障生效后,若被保险人的医保转到其他城市,期间产生符合报销范围的医疗费用,经过当地医保报销后,冀惠保也能理赔。
2.有关注意事项
不赔约定既往症住院医疗费:保单生效前,已经得了约定的既往症,后续因该疾病产生的住院医疗费都不能报销,但特药费能报销 20%。如果是其他既往疾病,投保后产生的治疗费用,冀惠保可以正常报销。医保外报销比例低:医保外住院医疗费只能报 50%,略低于大部分惠民保产品。异地就医需备案:想去外地看病,必须先办理异地备案,且住院医疗费经过河北省医保报销后,冀惠保才能理赔。
3.保险建议
目前除了冀还有一个河北的惠民健康险可以买。
总体来看,两者保障差别不大,都可以保障医保内外的住院费用和特殊药品费用。
虽然惠民医保的报销比例比吉高10%,但吉的起付线更低,特殊药品种类更多,还可以报销有既往疾病的人的特殊药品。建议你优先考虑他们。
(家庭:与买方有同一顺序的直系亲属)
▎深蓝保险评论:
1.突出
能赔既往症:如果在保单生效前患有规定既往疾病的人群,投保后产生的住院医疗费、特药与罕见病药品费用,都能报销 20%。医保转走也能赔:在保障期内,医保转到其他城市,医惠锡城也能报销医保外的住院医疗费。未经医保报销也能赔:出险时若因医保断缴或其他原因,无法用医保报销,医惠锡城将按无锡医保政策先扣减医保应报部分后,对保障范围内的费用进行报销。
2.有关注意事项
异地就医需备案:在无锡市外看病,需要提前办好异地就医备案,产生的医疗费用经过无锡医保结算后才能申请理赔。医保内保障不足:只能报销医保外的住院医疗费用,医保内的部分需要自己承担。
3.保险建议
总的来说,医疗惠锡成保障一般,但是可以报销过去的疾病,适合已经生病的无锡朋友购买。
还有,对于去年在汇西城买了医疗的无锡朋友,建议今年继续投保。住院和质子重离子的免赔额会低于新参保人。
此外,由于医惠西城支持家庭分担免赔额,如果家庭成员因为年龄太大、身体不好或从事高危职业而无法购买百万医疗保险,也可以一起投保。
▎深蓝保险评论:
1.突出
保障全面:不管是医保内还是医保外的住院医疗费,基础版和升级版都能报销。医保断交也能赔:保障期内,因工作或生活的原因中断泰州医保、参加了外地医保,泰州市民保也能报销医疗费用。
2.有关注意事项
住院医疗费报销比例不高:基础版医保内和医保外的住院医疗费最高分别只能报 60% 和 40%,升级版医保外医疗费报销比例只有 50%,都低于大部分惠民保。异地就医需备案:办理备案手续后,在备案地医保定点医院就医,报销待遇不变;但未办理备案,或就诊医院不符条件,报销比例会相应降低。不赔约定既往症:如果患有约定的 5 类罕见病以及江苏省医保局规定的罕见病,那投保后产生的医保外住院医疗费,泰州市民保是无法报销的;如果患有癌症,投保后用质子重离子的住院医疗费也是不能赔付的。而医保内住院和门诊慢性病保障,对既往症能保能赔。
3.保险建议
相比之下,我们建议年龄偏大、从事高危职业或者因为身体不好被排除在百万医保之外的台州朋友,选择120元的基础版,基本够用,医保内外住院费用均可赔付,还有门诊慢性病保障。
虽然升级版的报销比例比基础版高,而且有更多的罕见病药物和质子重离子防护,但是价格却要翻一倍。可以根据实际需要选择。
▎深蓝保险评论:
1.有关注意事项
基础版医保外保障不足:基础版只能报销医保内的住院费用,医保外只能报销住院期间的合规药品和检查费用,手术费、诊疗费等费用需要自己承担。异地就医需要备案:想到市外医保定点医院就医,必须先办理异地就医备案,经过揭阳医保结算后,才可以正常理赔。
2.保险建议
作为揭阳市唯一的惠民保险产品,揭阳市民保险更适合已经患病的人群,尤其是患有癌症、冠心病、糖尿病等特定疾病的朋友。投保后,这些疾病和并发症都要治疗,有些费用还可以报销。
如果想要更全面的保障,医保以外的费用也可以报销。可以考虑国家版惠民保险。对于身体健康的朋友,建议优先考虑百万医保。
有朋友会吐槽:惠民保险的2万元免赔额太高,很难达到理赔门槛。
但是随着惠民保险的出现,一些年纪大了身体不好的朋友有机会得到一份物美价廉的医疗保险。
遇到重疾,还能在一定程度上减轻看病的经济压力,避免因病致贫。
我是沈兰君,专注保险公估,每日科普保险干货。
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