企业怎么交社保医保(企业交社保医保和失业保险)

2023年06月22日 05:10

对于灵活就业人员而言，既能缴纳灵活就业职工医保，也能选择缴纳城乡居民医保，关于两者的区别，这篇文章有详细介绍→职工医保vs居民医保，区别在这里

简单地说，职工医保待遇比居民医保要好很多，但相对应的医保费用也会高一些，参保人员可以根据自身情况和经济条件进行选择。

如果觉得职工医保缴费有压力，就选居民医保；如果已经缴纳了多年职工医保了，有经济条件的话，建议还是继续缴纳职工医保，因为年限累计符合标准的参保人，就能享受终身医保待遇。

当然，无论参保人之前缴纳了多少年居民医保，后面再以灵活就业人员的身份参保职工医保也是完全可以的。

大家比较关心的一个问题：灵活就业人员既有职工医保缴费年限，也有居民医保缴费年限，两者是不是能合并计算年限？

我们知道，居民医保和职工医保是两个不同体系的医疗保险，并且它们之间是相互独立统筹的，职工医保不能转为居民医保，因为居民医保是按年缴费享受待遇，一年一缴，不能累计缴费年限。

而居民医保是否可以转为职工医保，要根据各个地方政策来决定，大多数地区不支持互转；仅少数地区可以根据一定的标准，将居民医保缴费年限转换成职工缴费年限，比如淄博的居民医保转为职工医保，有两种办法，具体如下：

一、折算缴费年限

参加居民医保的成年人（超18岁），想转职工医保：缴费2年的居民医保，转为职工医保后，仅算一年。

参加新农合的成年人，以及参加居民医保的未成年人（未满18岁）：3年缴费年限折算为1年；不足年的，按此办法折算到月。

二、补齐参保费用

居民医保转为职工医保，还有另外一种办法，不用折算缴费年限，将参保缴纳的费用差价补齐即可。

需要补交的时间段：从参加城乡居民医疗保险参保之日起开始计算，补缴医疗保险费用；

补交费用如何计算：以补缴时上年度全省在岗职工平均工资为基数，按2%的比例进行补缴后，计算为职工基本医疗保险缴费年限。

如果是原城乡居民基本医疗保险，按照二类标准缴费、原新型农村合作医疗参保缴费期间，按照2.5%的比例进行补缴。

根据2022年08月23日，淄博市医保局下发的关于实施《淄博市城乡居民基本医疗保险办法》有关问题的通知（征求意见稿）公开征求意见的通知，上述政策有效期至2023年12月31日，从2024年起，城乡居民基本医疗保险和职工基本医疗保险折算、补缴规定不再实施。

▍定州市

定州市年满18周岁和大学生参保的城乡居民由城乡居民医保转为参加城镇职工基本医疗保险的参保人员：

（1）2016年12月31日前，参加我市城镇居民医疗保险连续缴费满2年可折合1年计入城镇职工基本医疗保险缴费年限，连续缴费不足2年的，不予计算；

（2）2017年1月1日后，统一按连续缴费满4年折合1年城镇职工基本医疗保险缴费年限；

（3）折合最高年限不超过5年。

定州市医疗保障局关于印发《2021年定州市城乡居民基本医疗保险实施细则》的通知第八条医保关系的转移、接续及终止

▍泰山市

泰山市原居民基本医疗保险累计缴费年限可折算为职工基本医疗保险缴费年限，具体折算标准为：每足额缴费1年的，视同职工基本医疗保险缴费3个月；视同缴费年限不计发职工基本医疗保险个人账户。

《泰安市居民基本医疗保险办法》第十三条建立居民基本医疗保险与职工基本医疗保险相互转接机制。

各地实施的医保政策会有差异，其他城市具体折算规定以当地医保部门发布的政策为准，有疑问的朋友可以拨打社保热线12333进行咨询。

写在最后

无论是职工医保还是居民医保，要想享受医保报销待遇就需要按时参保缴费，一旦断缴，相关的待遇就中断享受了，毕竟人生无常，谁都不能保证自己一直不生病。

最后要提醒一下，无论选择哪种基本医疗保险，千万不要重复参保，如果参保人两头参保且报销的话，就是一种涉嫌套取医保的违法行为了，医保部门是要追究其法律责任的。

灵活就业人员可以根据自己的实际情况，选择一种医保就可以了，如有多余的参保费用，可以适当购买一些商业保险作为补充险更划算。