社保意外伤害社保可以报销吗(社保意外伤害险赔偿范围)
日期:2023年07月09日 12:40 浏览量:1
发生意外伤害医保都能报销吗?
以下这些情况
医保是不能报销的!
一起来了解下吧!
案例一
小李是公司一名后勤人员,在一次给仓库换灯时不慎从三米高的梯子上摔下受伤。
《社会保险法》规定,工伤产生的医疗费用,应当从工伤保险基金中支付的,医保基金不予支付。如果是因工受伤产生的医疗费,要按工伤保险规定认定工伤,再向工伤保险经办机构申请工伤报销。在《工伤保险条例》和《工伤认定办法》对工伤进行了具体规定。
以上情况应当从工伤保险基金中支付。
案例二
在百货超市门口,两名穿着轮滑鞋的女生被对面驶来的电动车撞倒,一个左腿骨裂,一个擦伤,交警出具了事故责任认定书,由电动车负全责,这种情况医保不予报销,应由肇事者承担。
以上情况应当由第三人负担。
案例三
一名赴国外旅游的女大学生在当地的住宿酒店不小心摔了一跤,导致眼睛受伤,腿和胳膊骨折,在当地的医院进行诊治。这种在境外医疗机构就医产生的医疗费用,医保不予报销。
境外就医医保不予报销。
政策链接
若您对医保政策有疑问,可拨打电话咨询参保地医保经办机构。
省本级:0591—12345转6
福州:0591—12345转7
厦门:0592—12333转医保组
宁德:0593—12345转医保
莆田:0594—12345转2
泉州:0595—12345转1再转2
漳州:0596—12345转医保
龙岩:0597—12345转医保
三明:0598—12345转医保
南平:0599—12345转医保
平潭:0591—12345转医保
一审:罗仁夏
二审:林金凤
三审:林萍萍
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