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社保意外伤害社保可以报销吗(社保意外伤害险赔偿范围)

日期:2023年07月09日 12:40 浏览量:1

发生意外伤害医保都能报销吗?

以下这些情况

医保是不能报销的!

一起来了解下吧!

案例一


小李是公司一名后勤人员,在一次给仓库换灯时不慎从三米高的梯子上摔下受伤。

《社会保险法》规定,工伤产生的医疗费用,应当从工伤保险基金中支付的,医保基金不予支付。如果是因工受伤产生的医疗费,要按工伤保险规定认定工伤,再向工伤保险经办机构申请工伤报销。在《工伤保险条例》和《工伤认定办法》对工伤进行了具体规定。

以上情况应当从工伤保险基金中支付。

案例二


在百货超市门口,两名穿着轮滑鞋的女生被对面驶来的电动车撞倒,一个左腿骨裂,一个擦伤,交警出具了事故责任认定书,由电动车负全责,这种情况医保不予报销,应由肇事者承担。

以上情况应当由第三人负担。

案例三


一名赴国外旅游的女大学生在当地的住宿酒店不小心摔了一跤,导致眼睛受伤,腿和胳膊骨折,在当地的医院进行诊治。这种在境外医疗机构就医产生的医疗费用,医保不予报销。

境外就医医保不予报销。

政策链接


若您对医保政策有疑问,可拨打电话咨询参保地医保经办机构。

省本级:0591—12345转6

福州:0591—12345转7

厦门:0592—12333转医保组

宁德:0593—12345转医保

莆田:0594—12345转2

泉州:0595—12345转1再转2

漳州:0596—12345转医保

龙岩:0597—12345转医保

三明:0598—12345转医保

南平:0599—12345转医保

平潭:0591—12345转医保

一审:罗仁夏

二审:林金凤

三审:林萍萍

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文章来源: alisa
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